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李森:全民篩查新冠,西班牙抗疫進入拐點?

李森04-15 12:33 體壇+原創

體壇周報全媒體駐馬德里記者 李森

雖然進入本周以來,西班牙的確診人數及死亡人數依然高居不下(目前累計確診172672例,死亡18151例),但從馬德里醫院的急診室不再人滿為患,最大的臨時醫院Ifema也開始有空余床位,以及近日新增患者和死亡人數都有所下降來看,疫情在西班牙的爆發已到達了拐點。為此,衛生部長薩爾瓦多·伊利亞在周一的新聞會上宣布,“我們的抗疫斗爭將進入一個新階段,那就是盡可能大面積地進行檢測,努力把無癥狀感染者篩查出來。這主要是指緊急狀態期間龐大的居家隔離群體。”

作為歐洲疫情重災區的馬德里,雖然至今執行隔離措施才一個月,但不少宅在家中的人們已怨聲載道。于是,馬德里市政府在本周一提出了兩項預案:一是在隔離的細節上怎樣更符合民眾需求,包括隔離期間如何解決兒童外出散步和體育鍛煉的問題,以及如何分擔醫務人員子女的照顧問題;二是為了減少經濟損失,讓一些符合條件的人員逐步復工。

西班牙人認為,讓孩子宅在家中一個月以上會不利他們的健康成長,為此市政府考慮修改規定,允許在有家長陪同、并保持人與人間隔一米以上的前提下,每天分期分批讓孩子有1小時外出放風的時間。其二,由于目前西班牙醫務人員被感染人數已高達26700人,一批戰斗在第一線的醫生護士仍在沒日沒夜地搶救生命,但學校、幼兒園已經停課,讓家中的老人來照顧孩子又充滿風險,因此市政府向全民發出呼吁,盡快組織一支自愿隊伍,來承擔為醫務人員照顧子女的責任。

在逐步復工方面,室外建筑工(皇馬已宣布伯納烏翻新工程重啟),以及某些能允許員工分散工作的企業,從本周一開始試行復工。馬德里這批30萬的復工人員,可在地鐵口領取警察發放的口罩,公共交通部門也通過增加班次來避免擁擠,不過市政府還是呼吁復工者盡可能自駕車出行。

與上述的改變相比,要進行大面積的檢測則顯得困難得多。至少就目前來說仍存在不少爭論,贊同者認為,雖然西班牙每天只能進行20萬人次檢測,要全民普查還需很長一段時間,但從首批檢測結果來看,效果還是顯著的。比如,在對養老院進行了6000人次的檢驗后,從中篩查出了218名無癥狀患者并將他們隔離,這一定程度降低了死亡率,因為老年人最容易被感染也最難搶救。現在急癥人數已經有所下降,接下來就應該清查居家隔離的帶菌者,尤其是無癥狀患者更為可怕,更容易在家人中造成交叉感染。如不徹底進行篩查而牟然允許復工復課,就可能使先前的努力前功盡棄。

不過醫生協會的某些專家也擔心地表示,由于全民普查在時間和金錢上都消耗巨大,要考慮有沒有這個必要。據他們估計,全國實際帶病毒者總數可能高達90萬,這與目前官方公布的17萬確診人數相差很大。一來有些人感染后并不想去醫院,覺得急診室的環境遠比家里糟糕,只有重癥病人才需要向醫院求助,不久前去世的皇馬前主席桑斯就是很好的例子;二來有些人(尤其年輕人)居家隔離期間,憑借自身免疫力自行痊愈了,他們自然也就不會被列入統計范圍,萬一全民普查后發現受感染人數達到100萬,這不僅會造成社會人心惶惶,而且也在那些可“自行痊愈”的人群身上投入不必要的資源。

分歧管分歧,但從周二中午政府和衛生部所做的兩項決定來看,大面積普查仍將成為目前的大方向:一是準許有資質的外國醫務人員前來西班牙支援;二是要求國內所有私家醫院必須參與到當前的檢測工作——在剛過去的一個月里,西班牙的醫療隊伍已經損失慘重。

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